缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是

DAY

答案

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C

缺铁性贫血及铁粒幼细胞性贫血均为小细胞低色素性贫血（B），但缺铁性贫血是因为造血原料的绝对缺乏导致的，贮存铁不足（铁蛋白和含铁血黄素）；而铁幼粒细胞性贫血则是红细胞对铁的利用障碍导致的贫血，体内铁蓄积，故前者普鲁士蓝反应阴性（骨髓小粒中无染色的含铁血黄素），而后者为阳性（选C）。铁幼粒细胞性贫血的血清铁和铁饱和度增高，总铁结合力不低（A、E），而缺铁性贫血血清铁可正常或减低，铁饱和度通常减低。因两者均可导致血红素合成障碍，故红细胞内游离原卟啉均升高（D）。

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